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带你了解功能性消化不良和胃酸反流病
http://www.100md.com 2023年10月19日 医药卫生报 2023.10.19
     □陈杜鹃

    功能性消化不良和胃酸反流病是常见的胃肠道疾病,可能会严重影响患者的生活质量。

    功能性消化不良

    症状表现 功能性消化不良是临床上常见的一种功能性胃肠病,其特点是没有明确的器质性病变。功能性消化不良的常见症状包括:胃痛或胃部不适,患者可能会经历胃部不适、胀气或疼痛;消化不良,食物在胃部滞留时间过长,患者会感到恶心、呕吐或打嗝;胃酸倒流,是功能性消化不良的症状之一,导致胃酸进入食管,引发胃灼热感;胃肠不适,包括腹泻或便秘等肠道症状;饱腹感,患者即使没有大量进食,也可能会有比较强烈的饱腹感。

    诊断方法 功能性消化不良的诊断需要排除其他可能引起相似症状的疾病,比如胃溃疡、胃食管反流病和炎症性肠病。

    医生一般会采取以下步骤诊断功能性消化不良:病史采集,医生会详细询问患者的症状、饮食习惯和生活方式;体格检查,医生会为患者进行腹部检查以寻找腹痛或其他异常体征;实验室检查,血液检测和粪便检查可用于排除其他疾病;消化系统影像学检查,比如胃镜检查、结肠镜检查等;临床诊断,如果没有发现患者存在器质性病变,医生可能会根据患者症状,为其进行功能性消化不良的诊断。

    治疗方法 功能性消化不良的治疗方法包括:调整生活方式,比如改变饮食习惯、减少咖啡因和酒精的摄入量、戒烟、避免熬夜等,可以帮助患者缓解不适症状;药物治疗,包括抗酸药物、胃动力药物和抗抑郁药等;营养咨询,向医生寻求专业的指导,确保营养均衡;心理治疗,包括认知行为疗法、放松技巧等,帮助患者缓解压力和焦虑。

    胃酸反流病

    常见症状 胃酸反流病是一种常见的胃肠道疾病,其主要特征是胃酸逆流至食管,引发一系列症状。胃酸反流病的常见症状包括:胃灼热感,患者感到胸部疼痛或有灼热感,尤其是在饭后或躺下时;咳嗽和喉咙不适,胃酸反流到喉咙和气管时,会导致患者咳嗽、声音嘶哑和喉咙不适;饮食困难,患者可能会感到吞咽困难,特别是在进食固体食物时。

    诊断方法 胃酸反流病的诊断包括以下步骤:病史采集,医生会询问患者的症状、饮食习惯和生活方式等信息;试验性治疗,医生会建议患者试用抗酸药物,并观察其症状是否缓解;食管内pH值监测,此检查可以监测患者食管内的酸度水平,帮助确诊胃酸反流病;食管镜检查,医生可以通过内窥镜检查患者的食管和胃部,查看有无炎症或损伤。

    治疗方式 胃酸反流病的治疗方法包括:药物治疗,采用抗酸药物,比如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,可以缓解患者胃酸反流症状;调整生活方式,通过改变饮食习惯、避免进食后立即卧床、提高床头高度等措施,有助于减轻患者症状;外科干预,如果患者病情严重,或药物治疗效果不佳,可以选择进行外科手术治疗。

    (作者供职于东明县中医医院), http://www.100md.com